martes, 8 de enero de 2013

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16:39 | Publicado por Alumnos de 1º de Fisioterapia de la UAL, curso 2012-13 | | Editar entrada
Como todos sabemos y habremos escuchado más de una vez, es importante tener una "buena postura corporal", pero, claro está, cada uno puede entender como tal la que más le convenga o en la cual se sienta más cómodo. A continuación, os mostramos un breve análisis acerca de la tan conocida y a la vez importante "Educación Postural" con el fin de que podáis llevar a cabo los consejos propuestos y, a su vez, una mejora de dichas posturas.

En primer lugar, debemos tener en cuenta la necesidad de adoptar una postura correcta en el día a día ya que son muchos los esfuerzos que realizamos y la posiciones incorrectas que estos implican, y que, al desencadenarlas repetidamente pueden desencadenar una patología. Así, nos damos cuenta que la mayoría de problemas físicos que tenemos no son estructurales, son más bien debidos a tensiones acumuladas o a un mal uso de nuestro cuerpo en el día a día.
Empezaremos diciendo que entendemos por Educación Postural un conjunto de normas, consejos y actitudes posturales tanto estáticas como dinámicas, encaminadas a tener una buena alineación del cuerpo con el fin de evitar futuras lesiones.
Así mismo, Andújar y Santonja (1996) hacen referencia a los conceptos de postura correcta como "toda aquella que no sobrecarga la columna ni a ningún otro elemento del aparato locomotor", postura viciosa a "la que sobrecarga a las estructuras óseas, tendinosas, musculares, vasculares, etc., desgastando el organismo de manera permanente, en uno o varios de sus elementos, afectando sobre todo a la columna vertebral" y postura armónica como "la postura más cercana a la postura correcta que cada persona puede conseguir, según sus posibilidades individuales en cada momento y etapa de su vida".
La espalda es uno de los elementos de nuestro cuerpo que mas sufre con esto. Asi bien señalaremos varios aspectos a tener en cuenta de la misma para que podamos entender mejor las siguientes correcciones y consejos que señalaremos.
La columna vertebral está compuesta por pequeños huesos (34) dispuestos unos encima de otros llamados vertebras que se distribuyen en: 7 cervicales, la primera llamada atlas y la segunda axis (forman el cuello), 12 dorsales o torácicas (tienen las costillas unidas a ellas), 5 lumbares y 10 pélvicas. Mientras que las vertebras cervicales, dorsales y lumbares son independientes, las pélvicas o sacras están fusionadas (soldadas) formando el sacro y el coxis.
Al observar de perfil la columna, encontramos varias curvaturas, estas son:
- Lordosis cervical: curvatura cóncava hacia atrás.
- Cifosis dorsal o torácica: curvatura convexa hacia atrás.
- Lordosis lumbar: curvatura cóncava hacia atrás. 
 


Las patologías mas comunes que podemos encontrar en la columna son:
-          Escoliosis: En el plano frontal la columna vertebral debe ser rectilínea y estar equilibrada, sin presencia de curvaturas. A la desaparición de esta linealidad se le denomina escoliosis.
-          Hipercifosis dorsal: Supone un incremento significativo de la convexidad posterior a nivel de la región dorsal. Se caracteriza por la forma redonda del raquis dorsal. Es frecuente su aparición durante el estirón puberal, siendo su frecuencia mayor en la adolescencia respecto a la pubertad.
-          Hiperlordosis lumbar: Es un aumento de la concavidad posterior de la curvatura lumbar acompañado de una anteversión pélvica en bipedestación. La hiperlordosis puede ser compensadora a una cifosis dorsal, teniendo en este caso una terapéutica conjunta.
-          Cifolordosis: Supone un incremento conjunto de la cifosis dorsal y la lordosis lumbar.
-          Dorso plano: presencia de un raquis dorsal rectilíneo. Se observa en ocasiones en el niño prepuberal y adolescente que han portado un corsé como parte del tratamiento de una escoliosis.
Asi pues, una vez que tenemos conocimiento de estos conceptos, os dejamos a continuación una serie de consejos y pautas mas destacables a seguir para llegar a obtener una buena educación postural, ya que, como hemos mencionado anteriormente, es algo bastante importante en nuestro dia a dia.


Sugerencias y consejos para las actividades cotidianas:
A) BIPEDESTACION.
  1.   . ESTATICA: la bipedestación mantenida produce una serie de inconvenientes como son sobrecarga estatica de la musculatura de la espalda, estancamiento del sistema circulatorio, además, existe una tensión constante en los musculos erectores de la espalda y una dismunucion en la precisión. Normas posturales para evitar lesiones en la espalda:
  • La cabeza debe mantenerse en el plano horizontal o ligeramente flexionada hacia delante la columna cervical.
  • Evitar los giros excesivos del tronco; aceleran la fatiga. Si hay que realizar giros se harán con las rodillas y caderas evitando la columna lumbar.
  • Debemos mantener los pies ligeramente separados para aumentar asi la base de sustentación y el reparto igualitario del peso.
  • Evitaremos el uso de zapato de tacon.
  • Tener una buena tonificación muscular abdominal y paravertebral para el equilibrio vertebral antero-posterior.
  • Mantener un pie en alto y alternarlo con el otro.
  • Evitar permanecer de pie en la misma postura durante mucho tiempo.

2. LEVANTAR OBJETOS

  • Evitar la flexion completa de la espalda al agacharse a coger objetos pequeños del suelo. Mas aconsejable agacharse y apoyar una mano en la rodilla.
  • Colocar el objeto lo mas cerca posible del cuerpo para evitar sobrecarga en la columna.
  • Mantener los pies separados para aumentar la base de sustentación y mejorar el equilibrio. 
  
         3.  TRASLADAR OBJETOS:

  • Evitar arrastrar objetos ya que ocasiona gran sobrecarga lumbar.
  • Para trasladarlos es mejor empujarlos aprovechando el peso corporal hacia delante como fuerza adicional.
  • Evitar llevar objetos pesados que obliguen a inclinar y/o girar la columna.
  • Sustituir un paquete mas pesado por dos mas pequeños repartidos simétricamente.
  • Evitar hiperextender la espalda para evitar sobrecargas y lesiones.
  • Utilizar taburetes para ponerse al mismo nivel que el objeto.
  • Mantener el objeto lo mas cerca posible del cuerpo. 



B) SEDESTACION: en esta posición, el gasto energetico, la demanda circulatoria y el trabajo muscular es menor que en bipesdetacion.
        1. PARA TRABAJAR:
  • Evitar inclinarse hacia delante y arquear la espalda.
  • Evitar echarse hacia atrás y exagerar la curvatura de la espalda.
  • Evitar sillas pequeñas, duras y no giratorias, ya que obligan a girar la columna.
  • La altura de la mesa debe quedar aproximadamente a al altura de los codos, para evitar inclinar demasiado el cuerpo hacia delante.
  • Poner un soporte en los pies para mantenerlos elevados (evitar lumbalgias).
  • La silla debe ser giratoria y con respaldo graduable para respetar la forma de la columna y no crear incomodidad. 


  1.        PARA DESCANSAR:

  •    Evitar colocar una pierna sobre otra.
  •    Relpaldo del asiento bien almhoadillado e inclinado hacia atrás para facilitar el apoyo estable.
  •    Las rodillas deben estar mas altas que las caderas.
  •    La espalda totalmente apoyada en el respaldo.
  •    Los pies deben apoyarse completamente en el suelo y en caso necesario utilizar algo para elevarlos y apoyarlos.

  1.     2. PARA CONDUCIR:

  •    Evitar tener que estirarse para llegar a los pedales del automóvil.
  •    La columna lumbar debe estar contra el respaldo. El respaldo debe tener forma anatomica.
  •    Las rodillas mas elevadas que las caderas.
  •    El volante debe mantenerse con los codos ligeramente flexionados. 

  1.     3. SENTARSE Y LEVANTARSE:

  •    Evitar el gesto habitual de torsión de la columna al sentarse.
  •    Para sentarse, es mejor situarse de espaldas a la silla girando exclusivamente los pies y las rodillas.
  • Agacharse flexionando las rodillas y manteniendo la espalda recta con el cuerpo flexionado hacia delante.
  • Para levantarse, inclinar el cuerpo hacia adelante junto con la cabeza y apoyando las manos en los muslos.
C) DE CUBITO:
         1. EN LA CAMA:
  •    No dormir boca abajo.
  •    Dormir de lado con las rodillas flexionadas o boca arriba con una   almhoada en las rodillas.
  •    Evitar los colchones blandos.
  •    Evitar sentarse en la cama con las rodillas flexionadas.
  •    Estirar las piernas al sentarse en la cama. 



D) OTRAS:
      1. MOCHILAS: el tamaño de la mochila debe ser acorde con la altura del niño y su edad. Debe estar acolchada la espaldera y los tirantes. Debe llenarse empezando por la parte pegada a la espalda con los libros más pesados y hacia fuera los más ligeros. En los bolsillos colocar el pequeño material. Para ponernos la mochila debemos colocarla encima de una mesa y flexionar las piernas. Debemos llevar puestos los dos tirantes de la mochila para no cargar el peso sólo de un lado y llevarla pegada a la espalda, que no esté floja u holgada, para así acercar más el peso a nuestro cuerpo.
    2. ASPIRADORA O ESCOBA: Que tenga la longitud suficiente para que no tengamos que llevarla agachados.
    3. LABAVO: si el lavabo nos queda demasiado bajo debemos poner un banquito para apoyar el pie.
    4. FREGAR PLATOS: acercarnos al fregadero y poner banquito para así disminuir la lordosis lumbar. 





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